7月12日，兩名工作人員走進(jìn)位于上海浦東新區(qū)的葛蘭素史克研發(fā)中心。 7月11日，公安部通報(bào)：公安機(jī)關(guān)日前對(duì)葛蘭素史克（中國(guó)）投資有限公司部分高管涉嫌嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)犯罪立案?jìng)刹椤Ｓ凶C據(jù)證明，該公司涉嫌向政府官員、醫(yī)院醫(yī)生大肆行賄，數(shù)額巨大，情節(jié)惡劣。新華社發(fā)（楊世超 攝）

    難治的賄賂

    “在中國(guó)這樣的特殊醫(yī)療體制下，商業(yè)賄賂能夠?qū)崿F(xiàn)效益最大化。”上述人士稱(chēng)，外資企業(yè)就是看到了這點(diǎn)，利用規(guī)則行事，且知道最大邊界在哪里。

    該人士表示，外資企業(yè)到中國(guó)市場(chǎng)“立足”，且要把生意做大做久，沒(méi)有“金鐘罩鐵布衫”護(hù)體很難走得遠(yuǎn)，很多外資制藥企業(yè)的高層，都是有些背景的。“比如某外資藥企高層，在IT公司和其他制藥企業(yè)都待過(guò)，有很豐富的經(jīng)驗(yàn)和人脈，且主要負(fù)責(zé)政府事務(wù)工作。政府事務(wù)對(duì)外企來(lái)說(shuō)尤為重要，老外來(lái)中國(guó)做生意，熟悉官場(chǎng)之道和人情世故，是十分必要的。”

    “此外，有些藥企高管本身就是官二代，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)身份幫助企業(yè)獲批了很多新藥，也被很多人舉報(bào)過(guò)。”該人士說(shuō)，隨著國(guó)內(nèi)打擊力度和海外反賄賂調(diào)查的逐步深入，這些外資藥企又開(kāi)始“嚴(yán)格”市場(chǎng)操作，且更為謹(jǐn)慎。

    據(jù)新華社報(bào)道，GSK在華惟一的收入來(lái)源就是藥品銷(xiāo)售。藥企的利益鏈實(shí)際上就是銷(xiāo)售鏈加賄賂鏈。藥企的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)自上而下，上層可能還會(huì)包裝一下，越往下管理越亂，醫(yī)藥代表直接賄賂醫(yī)生和行政部門(mén)已是公開(kāi)的秘密。為此，這一部分開(kāi)銷(xiāo)都將被轉(zhuǎn)嫁到藥價(jià)中，最終由患者埋單。“成本僅30元的藥，最終賣(mài)到患者手里能達(dá)到300元，秘密就在于此。”

    “因?yàn)橐粋€(gè)藥品里，差不多30%至80%左右的費(fèi)用是在流通環(huán)節(jié)，藥物的成本是非常低的，即使外資品牌，研發(fā)投入巨大，但一般一到兩年就收回成本。”上述人士告訴記者，而藥物濫用也是一個(gè)手段。抗生素在中國(guó)的使用就是一個(gè)極其典型的例子，抗生素的回扣，是以藥品價(jià)格的50%左右支付的，所以醫(yī)生就喜歡用，使用過(guò)度了，耐藥情況非常普遍。相關(guān)專(zhuān)家提出，商業(yè)賄賂的橫行也倒逼衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家食藥總局及各地藥監(jiān)部門(mén)采取各種措施予以防治，比如醫(yī)改的重要目標(biāo)之一就是盡可能扼殺回扣等灰色現(xiàn)象。